夹江县平口袋批发老公有糖尿病，长期酗烟酒，又不就医，该怎么办？

随他去吧，自己都活腻歪了神仙也救不了。

我就认识一个，糖尿病还很严重，一天打四针胰岛素，人家也是啥也不耽误，也从来不忌口，专门吃甜的，还大道理一大堆。

吃橘子一次吃四五斤，把我都吓坏了，这不能吃成黄色，每天就看到她那张嘴没闲着过，整天吃吃吃，她吆喝不吃饿得慌，我也不懂，最后在某一年的某一天她挂科了，跟这个美丽的世界说了再见。

从此不用再打胰岛素了，也不用忌口了，想吃啥，就吃啥，想抽烟就抽烟，想喝酒就喝酒，每天脚不落地的飘着，想去谁家吃点就去谁家吃点。

你老公这么下去也很快！

糖尿病患者一定要戒烟吗？

题主成功打了一个马虎眼，不注意的人很容易陷入这样一个误区：为糖尿病才戒的烟！

事实上，戒烟这件事情，无在乎大家是否得了糖尿病，让任何人任何时候戒烟都不为过！

陈医生在这里就不再跟大家强调那些烟草中的苯并芘、亚硝基胺类等69种已经被确认的致癌物了，就拿我们医学来说，都为吸烟制定了一门学科，叫做烟草病学（如下图）！

可见现在对于吸烟的危害有多重，相反陈医生还没听说酒精病学！

而且吸烟对我们人体的影响，绝对不是大家想象的只是对肺、支气管等呼吸系统影响，它还会损伤血管内皮功能，导致动脉粥样硬化，引起多种心脑血管疾病；

吸烟还会损伤我们遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能、孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官造成不良影响！

但是为什么我们医生要再强调糖尿病的人一定要戒烟呢？

当然，除了跟我国的糖尿病防治指南明确提出要控烟以外（如下图）

其实最主要的是吸烟会促使我们体内儿茶酚胺释放，从而减少了胰岛素等降糖药物的吸收，导致降糖作用减弱！

所以，戒烟，谁都必须要戒，而得了糖尿病的人，只是更需要戒烟而已！

糖尿病血糖控制在正常值了，还需要必须戒烟吗？

能不抽就不抽了，平常人吸烟都没有好处，常识，何况糖尿病人呢！

糖尿病人必须戒烟戒酒吗，注意什么？

糖尿病人必须戒烟戒酒吗？世界的事儿，从来都没有什么绝对化，有了糖尿病问题，烟酒戒还是不戒，主要还是在于个人对于健康的重视程度，和对于烟酒对健康危害的认识程度，如果问一下，哪个人身边没有有糖尿病，却有烟酒不忌的朋友呢？因此，在这里不想宣教必须戒烟酒，因为这样说是没有意义的，今天只为大家科普一下，吸烟喝酒与糖尿病关联的健康危害，至于如何选择，那还是要看个人了。

吸烟对糖尿病人的危害

大家都知道吸烟有害健康，但对于糖尿病人来说，吸烟的危害是多方面的。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，基本无法治愈，而糖尿病本身其实并不可怕，但可怕的是，长期的高血糖会影响全身的血管健康，引起各种各样的并发症。大血管的并发症就是冠状动脉硬化引起的心血管疾病风险，而小血管并发症则多种多样，糖尿病肾病、糖尿病足，糖尿病周围神经病变，都与高血糖糖对小血管的长期影响密切相关。

而同样的，吸烟对身体最大的危害也是对于血管系统的影响，香烟中的有害物质进入人体后，同样也会危害血管的健康，尼古丁、焦油等毒害物质长期积累，也是影响血管壁健康的重要风险因素，因此，在心血管疾病风险评估因素中，吸烟是与糖尿病并列的风险因素，值得我们格外注意。

除了对于血管健康的影响以外，吸烟对血糖还有着直接的影响，烟草中的尼古丁会影响细胞的正常代谢，加大身体的胰岛素抵抗问题，同时还容易导致糖尿病人的血糖波动性正大，因此，通常说来，吸烟的糖尿病患者，血糖更加难以控制达标，也更加容易出现波动，难以平稳控制。

因此，糖尿病人吸烟，一方面不利于身体的血糖稳定控制，同时还叠加的增加了糖尿病患者出现并发症的风险，对于糖尿病患者来说，如果有吸烟的习惯，其发生心血管疾病的风险以及其他微血管并发症的风险都会增加，特别是冠状动脉硬化和糖尿病足的问题，都与长期的吸烟习惯密切相关。

喝酒对糖尿病人的危害

喝酒同样有害身体健康，而糖尿病人喝酒，就更要注意风险。糖尿病人喝酒的健康危害，我们可以从急性健康风险和慢性健康危害两个方面来说明。

在我们喝酒的过程中，酒精就有可能会影响身体的血糖代谢，糖尿病人饮酒，特别是空腹大量饮酒，会刺激胰岛细胞大量分泌胰岛素，导致细胞内的血糖代谢加速，而同时又会阻碍体内贮存糖元进一步转化，因此，如果此时没有及时的糖分补充，就很容易出现低血糖的风险。糖尿病人怕血糖高，但低血糖同样很可怕，急性低血糖可能会引起心悸、乏力，虚汗、四肢震颤、甚至休克等症状出现，还有可能引起心血管疾病的急性发作，值得格外注意。因此，为了减少糖尿病患者如果想要减少饮酒带来的急性危害，喝酒时一定要注意适量，同时注意避免空腹饮酒。

饮酒对于糖尿病的慢性健康危害则是多方面的。不管吸烟危害心血管健康，长期大量饮酒也是引起血管硬化，引起心功能下降的重要风险因素，因此，如果有长期大量饮酒习惯的糖尿病患者，出现心血管疾病的风险同样也会进一步加大；很多朋友知道喝酒伤肝，而肝脏是同样也是与血糖代谢密切相关的器官，因此，如果肝脏功能出现问题，特别是出现酒精性脂肪肝等问题时，就更容易出现胰岛素抵抗的问题，同样也会加速糖尿病的病程发展，加大高血糖的控制难度。

以上这些，只是分析了糖尿病患者吸烟喝酒可能带来的一些健康危害的方面，可能并不全面，但足以引起警惕了，对于糖尿病患者来说，如果要我来建议，那么当然是建议戒烟限酒，如果可以，酒也尽量不喝或少喝。但不得不承认的是，在现实生活中，有很多糖尿病患者，要他们戒烟限酒是很难的，如果是这样的情况，也劝告大家，一定要有所节制，同时注意定期检查心血管以及其他并发症的风险，积极的加强血糖的控制，尽量减少糖尿病以及吸烟喝酒叠加带来的健康危害。

糖尿病能不能吸烟？

感谢邀请。

基于大量研究数据来看的话，得了糖尿病还是戒烟吧，因为它很可能会让血糖更难以平稳，加重糖尿病症状。即使没有患糖尿病的人也不推荐有吸烟的习惯，因为吸烟能增加诱发糖尿病的几率30~40%，吸烟量越大，患糖尿病的风险也就越高。好吧说到这里有经常有朋友在评论中反驳：如果吸烟只有危害，那为什么还有这么多人吸烟，他们难道不知道吸烟危害健康？为什么烟厂不关闭，为什么国家没有命令禁止它们赶快关掉，国家不关心我们健康了？今天我就想说明白这个问题，以后大家就少这么评论其他营养师说要戒烟的问题了。

基于传统医学，倒是有很多提到：喝酒虽然有增加多种心脑血管疾病的风险，但还能活血化瘀，但还真没听说过“适当吸烟有利健康”的说法，就拿糖尿病来说，一项比较权威的研究发现，在男性糖尿病患者中，吸烟的人外周血管疾病的比例会提高5%左右。中国成年人糖尿病的患病率在10%左右，其中有一半都取决于吸烟所致。为什么国家不禁止烟草厂生产？国家没办法啊，因为国家要发展，财政要跟得上，而这烟草一直以来都是国家的利税大户啊，出于权衡的考虑，如果我们停止烟草的生产，我们的亏损严重，必须有另一项能代替烟草这块巨大空缺的产业新兴，但很难找到，那我们只好加大力度强调大家要禁烟，做做表面功夫，你看，这不还有《烟草控制框架公约》吗，就是为了让国人少吸烟。殊不知在2014年，我国的很多烟草品牌利税超过1000亿以上，少的也能达到800亿，烟厂带来的税收能上万亿。

另外，我国的烟民太多，如果取缔烟草的生产，只能导致大量走私，这不是赔了夫人又折兵吗？吸烟是一种容易上瘾的行为，难以戒掉，但并不具有社会破坏性，不可能把这些烟民全部强制抓取戒烟所关押吧，因此也只能做强力宣传，所以我们心里一定要有个数，其实抽烟是不好的，最好还是戒烟，不管不是因为不想管，也不是因为吸烟并不威胁健康，而是没有办法管。

好了政治问题我们就少说了，还是回到糖尿病能不能抽烟的话题上。烟草中的尼古丁大家都不陌生，尼古丁的作用能让我们的交感神经兴奋，让一个叫做“儿茶酚胺”的成分提高分泌量，这种激素会抑制胰岛素的分泌，所以反而会不利于我们平稳血糖，同时吸烟可能会影响降糖药和注射胰岛素的药效，吸烟的糖友比不吸烟的糖友胰岛素注射量平均要多出16%~20%。长期尼古丁的摄入并不仅仅是影响血糖，它可能危害神经系统，让记忆力减退，还会威胁呼吸系统，增加肺气肿、支气管炎、肺炎的风险。长期吸烟能够让血液粘稠度上升，增加粥样硬化、血栓风险，也无疑是增加糖尿病后期并发症的危险因素，如果我们换了多种心脑血管慢性疾病，如高血脂、高血压等，同样可能会紊乱内分泌、提高胰岛素抵抗，这样一来我们就更难以平稳血糖了。所以，糖友能戒烟还是戒烟吧。

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